MATERIAL Y MÉTODO

Desde el 1 de enero de 1993 al 31 de octubre de 2002 se han realizado 2077 colecistectomías en nuestro Servicio de Cirugía del Hospital Xeral-Calde de Lugo. De ellas, 1366 fueron abiertas y 711 laparoscópicas. En el estudio se han incluido hasta la fecha de corte 550 colecistectomías laparoscópicas sin ningún criterio de selección, esto es referido al número de historias que proporcionó el Servicio de Documentación.

Así podemos definir a nuestro estudio como retrospectivo y descriptivo. Se obtuvieron los datos en un protocolo resumiendo antecedentes personales, pruebas preoperatorias (analítica hepática, ecografía abdominal, colangiorresonancia magnética y colangiopancreatografia retrógrada en casos seleccionados), indicaciones quirúrgicas, diferentes aspectos de la intervención, complicaciones postoperatorias, reintervenciones, anatomía patológica, estancia media y mortalidad.

Habitualmente la técnica se realiza con cuatro trócares y en posición americana. Únicamente se efectúa profilaxis antibiótica con cefalosporinas de 2� generación en casos de perforación vesicular durante la cirugía. No se realiza colangiografía intraoperatoria y, ante hallazgos peroperatorios que hagan sospechar coledocolitiasis, se opta por convertir o diferir al paciente para una ERCP postoperatoria. La vesícula se extrae siempre mediante endobolsa y se deja a criterio del cirujano la utilización de un drenaje aspirativo tipo redón.