RESULTADOS

Se han detectado 11 (12,7%) complicaciones en esta serie que hemos clasificado como mayores 3 de ellas y menores en 7 (Tabla 5).

Un paciente de 72 años que había sido diagnosticado de reflujo severo con hernia hiatal por deslizamiento y Barrett hizo una hemorragia en el postoperatorio inmediato , requirió reintervención urgente.

Hemos detectado seis recidivas sintomáticas causadas por : deslizamiento en un paciente, migración de la funduplicatura en tres casos, un error de indicación y sin causa aparente en 1 de ellas. Todos ellos han rechazado la reintervención. Las funduplicaturas que han recidivado son Toupet en 1 paciente, Nissen-Rosetti en 2 ocasiones y Nissen en 3.

Tras seguimiento entre 3 y 84 meses hemos podido observar buenos resultados en el 92% de los pacientes; 6 pacientes han desaparecido del control.

De los pacientes diagnosticados de Barrett sólo ha desaparecido de nuestro control el paciente que se derivó a otro centro. En tres de los pacientes diagnosticados de Barrett, ha desaparecido la metaplasia intestinal en controles posteriores de FGS con biopsia.

Las complicaciones menores son un absceso de herida que se desbridó en la consulta. Las otras complicaciones surgieron tiempo después en controles posteriores, se trata de 5 eventraciones y una cicatriz umbilicada que requirió reparación posterior.

Ha habido 2 reingresos. Un paciente dado de alta a las 72 h de la intervención reingresó 2 días después por dolor torácico; tras descartar radiológicamente fuga de contraste a nivel de la funduplicatura se derivó a centro de referencia para descartar TEP, durante su ingreso en dicho centro se diagnosticó de absceso en la región hiatal requiriendo laparotomía para su drenaje. Otro paciente reingresó por una crisis de angustia a través del servicio de urgencias.

Hemos tenido 3 conversiones (3,5%) a cirugía abierta todas ellas debidas a dificultades técnicas, en dos ocasiones por hepatomegalia y en otra paciente por obesidad.

No ha habido exitus en la serie expuesta.