CONCLUSIONES

En conclusión se puede afirmar que las principales ventajas de la TEM son las siguientes:

• Permite una resección completa del tumor con márgenes adecuados gracias a la excelente visión y exposición del campo quirúrgico que ofrece. Ello se traduce cuando se compara con el resto de las técnicas de cirugía local en una tendencia a menor tasa de tumores residuales y tendencia a menor frecuencia de recurrencias con la TEM. No hay diferencias en cuanto a supervivencia (3,11)
• Mejor manejo de la patología proximal del recto comparado con las otras técnicas de cirugía local (3,8,11,12,14)
• Menor morbilidad, ausencia de estomas y menores problemas funcionales (función vesical, sexual y esfinteriana) cuando se compara  con las otras técnicas de cirugía local como con la cirugía radical (11,14)
• Reducción de los tiempos de recuperación postoperatorios, de la estancia hospitalaria y de los costes de hospitalización (11)

En cuanto a las desventajas, cabe destacar por un lado su tendencia a un mayor número de recurrencias locales cuando se compara con la cirugía radical (11), la necesidad de especialización con un tiempo de aprendizaje prolongado (11,14) y el elevado coste del equipo de microcirugía que ronda los 58.000 euros.

Finalmente recordar que el tratamiento actual del cáncer de recto se basa en un equipo multidisciplinario con especial dedicación a esta patología que interviene tanto en la estadificación preoperatoria como en la selección del esquema terapeútico más adecuado a cada paciente y el seguimiento posterior, para obtener unos resultados dentro de los estándares de calidad aceptados internacionalmente.