VALORACIÓN DEL RIESGO DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
La valoración del riesgo en cirugía bariátrica implica tener en cuenta las posibles complicaciones quirúrgicas, perioperatorias y a largo plazo. El “tratamiento ideal” supone menos de un 1% de mortalidad, menos de un 10% de morbilidad y menos de un 2% de reintervenciones al año.
Los cirujanos deben ser conscientes de que las complicaciones postoperatorias pueden tener presentaciones atípicas en los pacientes obesos, y de que la detección precoz y el tratamiento precoz son fundamentales para prevenir complicaciones muy graves.
Existe evidencia de que el abordaje laparoscópico tiene ventajas para el paciente en todos los procedimientos de cirugía de la obesidad mórbida. Además los datos preliminares de la cirugía asistida con robot apuntan a que mejoran tanto los resultados de la cirugía como su realización por parte del cirujano. Para que el abordaje laparoscópico no pierda sus ventajas es preciso que:
- La técnica laparoscópica se domine como la abierta o mejor
- El tiempo quirúrgico se sitúe en torno a las dos horas
- Se reduzca el tiempo de hospitalización