RESULTADOS
- Laparoscopia & Control. Todos los valores de tPA (Tabla
1) son superiores a los observados en el grupo control, aunque
sólo a las 24 horas las diferencias son estadísticamente
significativas.
Tabla 1. Concentraciones de tPA a lo largo del tiempo.
En cuanto al PAI (Tabla 2), existe un aumento a las 24 horas,
que tiene significación estadística al compararlo
con el grupo control (p<0.05). A las 48 y 72 horas, se observan
valores menores que en el grupo control, con diferencias estadísticamente
significativas.
Tabla 2. Concentraciones de PAI a lo largo del tiempo.
El grupo con más número de adherencias moderadas
fue el A (Tabla 3), control, con un 33.3% (4 ratas). El único
grupo que presentó adherencias severas fue el control con
un 25% (3 ratas).
Tabla 3. Representacion porcentual del estudio macroscópico.
En
definitiva, el grupo que más número y severidad de
adherencias presentó fue el control o basal. En este grupo,
todas las ratas presentaron adherencias, aunque sólo un 25%
(3 ratas) fueron severas y un 33.3% (4 ratas) moderadas (Figura
1). En el grupo de animales intervenidos por vía laparoscópica,
todas las ratas presentaron adherencias, si bien es cierto que,
en su gran mayoría, un 83.3% (10 ratas), fueron escasas.
Sólo un 16.6% (2 ratas) presentaron adherencias moderadas.
Cuando realizamos las comparaciones estadísticas (test de
chi cuadrado), entre todos los grupos y el control,
obtuvimos diferencias entre ellos y además estas diferencias
fueron muy significativas (p<0.001).
- Heparina & Control. Todos los valores de tPA son superiores
a los observados en el grupo control, excepto a las 72 horas en
las que es algo menor. En cuanto al PAI, existe un aumento a las
24 horas, que tiene significación estadística al compararlo
con el grupo control. El grupo tratado con heparina de bajo peso,
presentó adherencias en un 41.6% (5 animales) y todas fueron
escasas.
- Heparina + malla & Control. Todos los valores de tPA
son superiores a los observados en el grupo control, encontrando
los valores más altos de todos los grupos a las 24 horas
y 48 horas, permaneciendo la tendencia a ir subiendo progresivamente.
En cuanto al PAI, existe un aumento a las 24 horas, pero que no
tiene significación estadística al compararlo con
el grupo control. En el caso del grupo de ratas tratadas con mallas
y heparina, sólo dos (16.6%) presentaron adherencias escasas.
El resto no tuvo adherencias.
- Laparoscopia / heparina. En cuanto al tPA, cabe destacar
que los valores de concentraciones de tPA, son superiores en el
grupo Laparoscopia a partir de las 24 horas, aunque estas diferencias,
aún existiendo, no son estadísticamente significativas.
En los dos grupos, a las 72 horas, observamos que los valores de
tPA ya superan a los existentes a las 24 horas, suponiendo esto
una tendencia ascendente y por lo tanto encaminada a prevenir la
formación de adherencias. En cuanto a la concentración
de PAI, se observan diferencias estadísticamente significativas
a las 24, 48 y 72 horas entre ambos grupos. A partir de las 24 horas,
los niveles de PAI se mantienen más elevados para el grupo
de Laparoscopia y el descenso es más acusado y progresivo
en el grupo Heparina. Al comparar los resultados macroscópicos,
no existen diferencias estadísticamente significativas entre
los grupos laparoscopia y heparina para un intervalo de confianza
del 95%.
- Laparoscopia / malla + heparina. En definitiva, se observa
un menor descenso de las concentraciones de tPA a las 24 horas en
el grupo Malla con heparina, diferencia que es estadísticamente
significativa. El resto de diferencias no son estadísticamente
significativas. Al analizar estadísticamente los resultados
macroscópicos, entre los grupos laparoscopia y heparina+malla
existe diferencia estadísticamente significativa a favor
de la heparina con malla para un intervalo del 80%. (_2
= 2.18 > 3.841 = _20,05;
_2 = 2.18 > 1.642 = _20,2
).
- Heparina / malla + heparina. El descenso que experimenta
a las 24 horas es menos acusado en el grupo Malla con heparina,
encontrando además, la mayor concentración de tPA
de todos los grupos. Dicha diferencia es estadísticamente
significativa. A partir de las 24 horas sigue la dinámica
de crecer progresivamente, aunque sólo estadísticamente
significativo a las 48 horas.
En cuanto al PAI, existen diferencias estadísticamente significativas
a favor de una mayor concentración en el grupo Heparina a
las 24 horas. No hay diferencias significativas en el resto de tiempos.
El estudio macroscópico, revela que entre los grupos heparina
y heparina + malla existe diferencia estadísticamente significativa
a favor de la heparina con malla para un intervalo del 80%. (_2
= 1.815 > 3.841 = _20,05;
_2 = 1.815> 1.642 = _20,2)
Así pues, como resumen diremos que existen diferencias estadísticamente
significativas para un nivel de confianza del 95%, al comparar el
grupo control con los grupos laparoscopia, heparina y heparina con
malla, a favor de estos tres, siendo muy significativa (99%) para
los dos últimos. Similares resultados obtenemos al comparar
los grupos laparoscopia y heparina con malla, a favor de ésta
última, y al comparar los grupos malla y malla con heparina
también a favor del grupo malla con heparina.
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