MATERIAL Y MÉTODO

Durante el periodo comprendido entre marzo de 1992 y marzo de 2006, se han realizado 860 exploraciones laparoscópicas de urgencia por sospecha clínica de apendicitis aguda en pacientes adultos (473 varones y 387 mujeres). Entre las indicaciones de intervención urgente se han considerado: examen clínico, analítica complementaria y pruebas de confirmación diagnóstica (Rx simple del abdomen, ECO y en algunos casos TAC). Los criterios de inclusión han sido: estabilidad hemodinámica del paciente y cirujano y ayudante con experiencia en cirugía laparoscópica programada. La valoración de  resultados se ha realizado mediante un protocolo de recogida de datos.
La exploración laparoscópica se ha llevado a cabo sin peculiaridades especiales, según técnica ya publicada anteriormente (4, 5). Paciente en decúbito supino con ligero Trendelemburg, la torre laparoscópica a la  derecha del paciente y a la izquierda el equipo quirúrgico. La apendicectomía se realiza ligando el meso, con clips o coagulación bipolar y la base con endoloop y si el proceso inflamatorio esta muy evolucionado, se realiza la sección mediante grapadora (sección automática).