MESA REDONDA: Puesta al día en Cirugía Laparoscópica Vascular

La mesa redonda dedicada a la “Puesta al día en Cirugía Laparoscópica Vascular”, se desarrolló simultáneamente en la Sala C y fue presidida por el doctor V. Gutiérrez (Cirugía Vascular, Valladolid) y moderada por el doctor C. Vaquero (Cirugía Vascular, Valladolid). La mesa se compuso de tres ponencias y cuatro comunicaciones seleccionadas para ella. Los dos primeros ponentes fueron el profesor doctor Castro Núñez (Cirugía Vascular, Lima, Perú) y el doctor J. Guiaro (Cirugía General y Digestiva, Yecla), y ambos presentaron la experiencia de sus respectivos centros con la “Cirugía endoscópica de las venas comunicantes en la insuficiencia venosa crónica”. El objetivo del procedimiento es mejorar la evolución de las alteraciones tróficas cutáneas (úlceras) de estos pacientes mediante la ligadura de las venas perforantes. La existencia de úlcera no contraindica la cirugía, que se realiza mediante abordaje en el tercio medio de la pierna y presión de CO2 a 20 mmHg. La experiencia española (de Yecla) se limitaba por ahora a 16 casos con buenos resultados. La técnica es curiosa y sencilla, pero sus resultados dependen mucho de que la indicación esté bien hecha: el tipo de úlcera de que se trata.

El siguiente ponente de la mesa fue el doctor F. Vaquero (Cirugía Vascular, León), que presentó la “Cirugía de la aorta abdominal” por laparoscopia. Explicó las diferentes posibilidades técnicas de este abordaje (asistido o total y transperitoneal o retroperitoneal) y presentó la técnica de sus nueve casos realizados hasta el momento, de los cuales siete de by-pass aorto-bifemoral totalmente laparoscópico. Vaquero afirmó que se trata de un procedimiento laborioso y difícil cuya principal dificultad es superar una larga curva de aprendizaje.