.:: ENDOSURGERY ::.

ETIQUETA		EDAD: SEXO: V M TALLA (cm) PESO(kg) Temperatura axilar Tiempo evolución: < 12h, 12-24h, 24-36h, 36-48h Localización dolor: FID, Vacio D, Hipogastrio

ANALITICA: Leucocitos y desviación; Quick; Glucosa, Creatinina RX ABDOMEN SIMPLE/BIPE: Asa centinela, apendicolito, gas intraapéndice, íleo paralítico general ECOGRAFIA ABDOMINAL: Estructura tubular &Mac179; 6 mm sin peristaltismo y no varia a la compresión, Focos ecogénicos con sombra acústica posterior TAC ABDOMINAL: estructura tubular pericecal Ø> 6 mm con pared > 2mm, ++ de densidad de la grasa periapendicular, engrosamiento de la grasa periapendicular

EQUIPO: TIEMPO (minutos): TECNICA: AL AMcB NG PEROP: SI NO PROFILAXIS: SI NO ANTIEMETICO: SI NO CONVERSION: SI NO HALLAZGOS: LIQUIDO LIBRE: AUSENTE, ESCASO, MODERADO, ABUNDANTE ASPECTO LIQUIDO: SEROSO, SEROPURULENTO, PURULENTO, SEROHEMATICO, HEMATICO LOCALIZACION APENDICE: ILEOCECAL, RETROCECAL, MESENTERICA, PELVIANA MACROSCOPICA: NORMAL, FLEMONOSA, GANGRENOSA

UNIDAD HOSPITALIZACION: TOLERANCIA ORAL: 4h 8h 12h 16h 20h DIETA AL ALTA: LIQUIDA, PASTOSA, BLANDA TIPO ANALGESICO: DIPIRONA mg, PARACETAMOL, MORFICO Nº ANALGESICOS A DEMANDA: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 MOVILIZACIÓN: < 6h, 6-12h, >12h MEDICION CON EVA/24 HORAS DURANTE EL INGRESO

CONSULTAS EXTERNAS 8º DIA: RETIRADA PUNTOS HERIDA COMPLICACIONES: NO SI (tipo): SEROMA, ABSCESO, DEHISCENCIA RESULTADO ESTETICO: Muy Malo (1), Malo (2), Regular (3), Bueno (4), Muy Bueno (5) MEDICION CON EVA Y Nº ANALGESICOS APROXIMADO

CONSULTAS EXTERNAS 30 DIA –MONITOR- HERIDA COMPLICACIONES: NO SI (tipo): SEROMA, ABSCESO, DEHISCENCIA RESULTADO ESTETICO: Muy Malo (1), Malo (2), Regular (3), Bueno (4), Muy Bueno (5) ACTIVIDAD LABORAL: SI NO TIPO ACTIVIDAD: FECHA INCORPORACIÓN: CUESTIONARIO CAPACITACION ACTIVIDADES COTIDIANAS MEDICION EVA Y Nº ANALGESICOS APROXIMADO