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RESULTADOS

1) La edad media de los pacientes fue de 37.01 años (18-70).
2) Se intervinieron 156 mujeres (72.90 %) y 58 varones (27.10 %).
3) El tiempo medio de evolución clínica de los síntomas fue de 7.14 años.
4) El 61.21 % de los casos (131) eran colecistitis crónicas litiásicas con gran cantidad de adherencias de epiplon, muchas de ellas reagudizadas con abscesos en el lecho y piocolecistos. El 14.48 % (31) eran colecistitis agudas, el 13.55 % (29) eran colelitiasis y el 9.81 % (21) eran vesículas escleroatróficas (Tabla 1).
5) La estancia media hospitalaria fue de 1.47 días (1-7).
6) Los drenajes medios fueron de 43.8 cc/día.
7) Se realizaron un total de 7 conversiones a cirugía abierta (3.16 %). Tres de ellas fueron debidas a la avería de la fuente de luz fría, tres por dificultades técnicas al encontrarse dos fístulas colecistoduodenales y una fístula colecistocólica, y una fue debida a una rotura de colédoco descubierta intraoperatoriamente que necesitó de su reparación mediante cirugía abierta.
8) Con respecto a la morbilidad, además de la rotura de colédoco que se solucionó con la colocación de drenaje tipo Kehr, se produjeron dos hemoperitoneos masivos por sangrado de la arteria cística que obligaron a su reintervención y ligadura de la misma en cirugía abierta, tres íleos prolongados que se solucionaron médicamente, así como cuatro casos de dolor de hombro autolimitados que se manejaron con analgesia.
9) No hubo mortalidad.
10) Se entrenó y educó a cuatro cirujanos bolivianos en técnicas básicas de la cirugía endoscópica con resultados satisfactorios.




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