Mottrie, A.,Van Migem, P., De Naeyer, G., Schatteman, P. Carpentier, P., Fonteyne, E.: PROSTATECTOMÍA RADICAL LAPAROSCÓPICA ASISTIDA CON ROBOT: RESULTADOS ONCOLÓGICOS Y FUNCIONALES EN 184 CASOS Seclaendosurgery.com (en línea) 2007, nº 19. Disponible en Internet. http://www.seclaendosurgery.com/seclan19/articulos/art01es.htm
ISSN: 1698-4412
Palabras clave: continencia, función eréctil, prostatectomía laparoscópica, cáncer de próstata, cirugía robótica.
RESUMEN
Objetivo. Evaluar los resultados iniciales funcionales y oncológicos de 184 prostatectomías radicales laparoscópicas asistidas por robot realizadas en nuestro hospital.
Método. Se analizaron de forma retrospectiva las primeras 184 prostatectomías radicales laparoscópicas asistidas con robot consecutivas realizadas en nuestro hospital entre Febrero de 2003 y Diciembre de 2005. Los procedimientos fueron realizados por dos cirujanos utilizando el robot daVinci con tres brazos. Se utilizó un abordaje transperitoneal en todos los casos. Todos los pacientes tenían un cáncer de próstata órgano-confinado (≤cT2c). El tiempo medio de seguimiento fue de 6 meses.
Resultados. Se detectaron márgenes positivos en 29 de los 184 pacientes (15.7%). El porcentaje de márgenes positivos para los cánceres prostáticos órgano-confinados (pT2) y no órgano-confinados (pT3) fue del 2.5% y 38% respectivamente. El 95% de los pacientes eran completamente continentes o llevaban un pañal por seguridad. El 43% de los pacientes continentes alcanzó una continencia completa dentro de los primeros 28 días. El 81% de los pacientes, menores de 60 años y que recibieron un procedimiento preservador de los nervios erectores, mantenían su potencia sexual. Este porcentaje descendía al 51% en pacientes mayores de 60 años. No hubo complicaciones mayores.
Conclusión. Los resultados funcionales y oncológicos de este procedimiento minimamente invasivo parecen muy prometedores. Se necesita un seguimiento más prolongado y estudios prospectivos más amplios para confirmar estos prometedores resultados.
INTRODUCCIÓN
MATERIAL Y MÉTODO
RESULTADOS
DISCUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA